Melkein 4 400 vähemmän amerikkalaista teini-ikäistä ja nuorta aikuista kuoli itsemurhaan kuin mielenterveyskriisin puhelinlinjan 988 ensimmäisen kahden ja puolen vuoden aikana ennustettiin, mikä on merkki siitä, että ohjelma toimii, vaikka se kohtaa pitkän aikavälin rahoitushaasteita.
15–23-vuotiaiden itsemurhakuolemien määrä oli 11 prosenttia pienempi kuin tutkijat odottivat heinäkuun 2022 (kun pelastusköysi heitettiin) ja joulukuun 2024 välisenä aikana, tutkijat kirjoittivat keskiviikkona JAMA-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa.
“988-ohjelma on yksi suurimmista liittovaltion investoinneista itsemurhien ehkäisyyn Yhdysvaltain historiassa (noin 1,5 miljardia dollaria kumulatiivisesti), ja havainteemme viittaavat siihen, että investointi on johtanut mitattavissa olevaan vähennykseen nuorten aikuisten itsemurhakuolemissa”, sanoi Dr. Vishal Patel, kliininen tutkija Harvard Medical Schoolista ja artikkelin johtava kirjoittaja.
___
TOIMITTAJAN HUOMAUTUS: Tämä tarina sisältää keskustelua itsemurhasta. Jos sinä tai joku tuntemasi tarvitsee apua, US National Suicide and Crisis Lifeline on tavoitettavissa soittamalla tai lähettämällä tekstiviestin numeroon 988.
___
Tutkijat käyttivät valtakunnallisia kuolintodistustietueita vuosina 1999–2022 mallintaakseen, mikä itsemurhakuolleisuus olisi ollut, jos linjaa 988 ei olisi aloitettu. Sitten he vertasivat arvioita todelliseen kuolleiden määrään.
Tutkijat eivät voi varmuudella sanoa, että 988 oli laskun ainoa syy, ja itsemurhien määrä Yhdysvalloissa on yleisesti laskenut. Mutta he suorittivat useita muita vertailuja “tarkistaakseen” yleiset havainnot, Patel sanoi.
He havaitsivat, että niissä 10 osavaltiossa, joissa puheluiden määrä kasvoi eniten 988:n julkaisun jälkeen, koki myös huomattavasti suurempia eroja odotettavissa ja todellisissa itsemurhakuolemissa. Vähennykset olivat myös suurempia nuoremmilla kuin yli 65-vuotiailla, jotka eivät todennäköisesti käytä pelastusköyttä. Ja he eivät nähneet vastaavia muutoksia tarkasteltaessa itsemurhakuolemia Englannissa, jossa ei ollut vertailukelpoista elinehtoa tutkimusjakson aikana.
Tulokset ovat linjassa aikaisempien tutkimusten kanssa.
“Tutkimukset osoittavat, että keskusteltuaan koulutetun kriisineuvojan kanssa useimmat 988 Lifelineen ottavat ihmiset tuntevat olonsa todennäköisemmin vähemmän masentuneeksi, vähemmän itsetuhoisiksi, vähemmän masentuneiksi ja toiveikkaammiksi”, vihjelinjaa rahoittavan päihde- ja mielenterveyspalveluiden hallinnon tiedottaja sanoi vastauksena tutkimukseen.
Tutkimustulokset ovat “erittäin rohkaisevia”, sanoo asiantuntija
Jill Harkavy-Friedman, joka johtaa tutkimusohjelmaa American Foundation for Suicide Prevention -säätiössä ja ei ollut mukana tutkimuksessa, sanoi, että tulokset olivat “erittäin rohkaisevia ja erittäin myönteisiä”. Hän haluaa nähdä enemmän tutkimusta, joka toistaa tuloksia, mutta sanoi, että kirjoittajat tekivät “hyvää työtä” sulkeakseen pois muut mahdolliset laskuun vaikuttavat tekijät.
Koko mielenterveysjärjestelmä on avainasemassa itsemurhien vähentämisessä, Harkavy-Friedman sanoi. Hän sanoi, että 988:n teholla navigoida järjestelmässä, auttaa soittajia tekemään turvallisuussuunnitelmia, yhdistää heidät paikallisiin kriisiryhmiin ja ohjata ihmisiä pitkäaikaishoitoon. Ja pelkkä henkilö, jolle soittaa kriisin aikana, voi myös pelastaa ihmishenkiä.
“Se on kriisilinjan vahvuus”, Harkavy-Friedman sanoi. “Kun soitat, kriisi laantuu, joten henkilöllä on parempi kyky käsitellä sitä, mikä ajaa hänen tunteitaan sillä hetkellä.”
Asiantuntijoiden mukaan puhelinkeskusten liittovaltion ja osavaltion rahoituksen yleinen tilkkutäkki on edelleen riittämätön vastaamaan todellista tarvetta.
Terveysministeri Robert F. Kennedy Jr.:n liittovaltion budjettipyyntö pitää 988:n rahoituksen tasaisena 534,6 miljoonassa dollarissa tilikaudella 2027, mikä ennakoi 11 miljoonaa yhteydenottoa ensi vuonna.
Vihjelinja “ei ole ihmelääke itsemurhakuolemien ehkäisyyn”, mutta sen pelastamien ihmishenkien määrä “on todella tärkeä ja korostaa tarvetta liittovaltion ja erityisesti osavaltion poliittisten päättäjien jatkuviin investointeihin vuonna 988”, sanoi Jonathan Purtle, mielenterveyspolitiikan tutkija New Yorkin yliopistosta.
Erikoislinja LGBTQ+-nuorille
Tiistaina pidetyssä Capitol-istunnossa senaattori Tammy Baldwin painosti Kennedyä täyttämään “laillisen vaatimuksen” LGBTQ+-nuorten erikoistuneen 988-linjan palauttamiseksi. Hallinto katkaisi ohjelman äkillisesti viime kesänä, vaikka on todisteita siitä, että väestöllä on suhteettoman korkea itsemurhaluku.
“Kyllä, pyrimme toteuttamaan sen nyt”, Kennedy sanoi Wisconsinin demokraatille. Päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalveluiden hallinnon sekä terveys- ja ihmispalveluministeriön tiedottajat eivät heti toimittaneet Associated Pressille mitään aikajanaa tai yksityiskohtia palauttamisesta.
Patel sanoi, että erityispalvelut korkean riskin ryhmille, mukaan lukien LGBTQ+ -linja, ovat osa sitä, mikä saa ohjelman toimimaan.
“Havaintomme pitäisi lukea todisteena siitä, että tämä on säilyttämisen ja laajentamisen arvoinen ohjelma, ei sellainen, jota pitäisi skaalata”, hän sanoi.
___
Associated Pressin terveys- ja tiedeosasto saa tukea Howard Hughes Medical Instituten tiedekasvatuksen osastolta ja Robert Wood Johnson Foundationilta. AP on yksin vastuussa kaikesta sisällöstä.
