Kiitospäivän ja lopun lomakauden lähestyessä nopeasti, monien on helppo unohtaa tärkeä Medicaren määräaika, joka on tulossa lähitulevaisuudessa.
Dave Ramsey, bestseller-rahoituskirjailija ja radiojuontaja, antaa hälytyksen kaikille amerikkalaisille, jotka haluavat tehdä muutoksia olemassa oleviin Medicare-suunnitelmiinsa tai vaihtaa suunnitelmiaan kokonaan.
“Avoin ilmoittautuminen (kutsutaan myös vuosittaiseksi ilmoittautumisjaksoksi) tapahtuu lokakuun 15. ja 7. joulukuuta välisenä aikana, ja se on vuosittainen aika, jolloin voit tehdä muutoksia kattavuuteen”, toteaa Medicare.gov. “Avoimen ilmoittautumisen aikana tekemäsi muutokset astuvat voimaan 1. tammikuuta 2026 (suunnitelman on oltava perillä ilmoittautumispyyntösi 7. joulukuuta mennessä).”
Aiheeseen liittyvä: Dave Ramsey ja AARP varoittavat amerikkalaisia sosiaaliturvasta
Selvyyden vuoksi 7. joulukuuta osuu sunnuntaille vuonna 2025, joten ihmisten on tehtävä muutokset 7. joulukuuta klo 23.59 mennessä paikallista aikaa. Määräaika ei muutu maanantaina 8. joulukuuta, koska Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) asettaa 7. joulukuuta kiinteäksi vuosipäiväksi.
Ramsey korostaa, että vuotuinen ilmoittautumisjakso (AEP) on tarkoitettu muutosten tekemiseen nykyiseen suunnitelmaan tai vaihtamiseen Medicare Advantageen ja Original Medicareen tai niistä, ei Medicareen rekisteröitymiseen ensimmäistä kertaa.
Medicaren vuosittaisen ilmoittautumisajan vaihtoehdot
Medicare.govin mukaan henkilön vaihtoehdot Medicaren vuosittaisen ilmoittautumisjakson aikana ovat seuraavat:
Vaihda Medicare Advantage -suunnitelmaasi: Liity, eroa tai vaihda toiseen Medicare Advantage -suunnitelmaan joko lääketurvan kanssa tai ilman (tai lisää tai pudota lääketurvaa). Muuta lääkesuunnitelmaasi: Ilmoittaudu mukaan, poistu tai vaihda toiseen Medicaren lääkesuunnitelmaan, jos olet Original Medicaressa. Muuta tapaa, jolla saat kattavuuden: Vaihda Original Medicaresta Medicare Advantage -sopimukseen tai Medicare Advantage -sopimuksesta Original Medicareen.
“Jos vaihdat Original Medicareen, saatat joutua ilmoittautumaan erilliseen lääkesuunnitelmaan ja lisäämään Medicare Supplement Insurance (Medigap),” selittää Medicare.gov. “Medicare Supplement Insurance (Medigap) on lisävakuutus, jonka voit ostaa yksityiseltä sairausvakuutusyhtiöltä auttaakseen maksamaan osuutensa alkuperäisen Medicaren omatoimisista kustannuksista.”
Hae Medicarea ensimmäistä kertaa
Initial Enrollment Period (IEP) on ensimmäinen tilaisuus ilmoittautua Medicareen, Ramsey selventää.
“Aloita kolme kuukautta ennen 65-vuotissyntymäpäiväsi kuukautta ja jatka kolme kuukautta sen jälkeen (yhteensä seitsemän kuukautta), Ramsey kirjoitti.
“Hakemuksen tekeminen verkossa sosiaaliturvasivuston kautta on helpoin ja nopein reitti”, hän lisäsi.
Asiakirjat, jotka sinun tulee hakea Medicarea varten Ikätodistus (kuten syntymätodistus) Todiste Yhdysvaltain kansalaisuudesta tai laillisesta asuinpaikasta (kuten passi tai vihreä kortti) Työllisyystiede (kuten W-2) Kaikki avioliitto- tai avioerotiedotKaikki asepalvelustiedotKaikki aiemmat sosiaaliturvaetuudet osat Medicaresta
Nämä ovat Medicaren osat sosiaaliturvahallinnon mukaan:
Sosiaaliturva rekisteröi sinut Original Medicareen, joka sisältää osan A ja osan B. Medicare A osa auttaa kattamaan laitoshoidon sairaaloissa, ammattitaitoisten hoitolaitosten, kotiterveydenhuollon, saattohoidon ja laitoshoidon uskonnollisessa ei-lääketieteellisessä terveydenhuoltolaitoksessa. Medicare Osa B kattaa lääketieteellisesti tarpeelliset lääketieteelliset palvelut, avohoidon, kotiterveyspalvelut, kestävät lääketieteelliset laitteet, mielenterveyspalvelut, rajoitetut avohoitoreseptilääkkeet ja ennaltaehkäisevät palvelut. Medicaren muita osia hallinnoivat yksityiset vakuutusyhtiöt, jotka noudattavat Medicaren asettamia sääntöjä. Lisäsopimukset (Medigap) auttavat maksamaan Medicaren osamaksut, rinnakkaisvakuutukset ja vähennyskelpoiset kulut. Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat sisältävät kaikki osien A ja B kattamat edut ja palvelut sekä reseptilääkkeet ja lisäetuja, kuten näkö-, kuulo- ja hammashoidon. Medicare Part D auttaa kattamaan reseptilääkkeiden kustannukset. Alkuperäinen Medicare ja Medicare Advantage
Ramsey kuvaa eroja Original Medicaren ja Medicare Advantagen välillä.
“(Original Medicare) on osat A ja B yhdessä”, Ramsey kirjoitti. “Yleensä lisäät Medigap-suunnitelman, joka auttaa kattamaan omat kustannukset, ja osan D reseptilääkkeille. Sinulla olisi kolme Medicare-korttia ja hallinnoit näitä suunnitelmia erikseen. Voit mennä mille tahansa palveluntarjoajalle, joka hyväksyy Medicaren.”
“(Medicare Advantage) ovat osat A ja B sekä lisävakuutus yksityiseltä vakuutusyhtiöltä”, hän lisäsi. “Näiden mukana tulee usein myös reseptilääkepaketti. Ilmoittautuessasi A- ja B-osiin ja ostaessasi Advantage-paketin, kaikki nämä suunnitelmat ovat yksityisen vakuutuksenantajan hallinnoimia ja saat kortin. Olet vain vakuutusyhtiön perustaman verkoston tarjoajiin.”
Lisää Dave Ramseystä
Dave Ramsey varoittaa eläkkeellä olevia amerikkalaisia välttämään asuntolainavirhettä Rahoituskirjailijalla on vahvoja sanoja eläkeläisten Medicaresta Dave Ramsey puhuu avoimesti asunnon ostamisesta nyt
Kun valitset reseptilääkkeiden kattavuuden, on tärkeää ottaa huomioon muutama keskeinen tekijä. Tärkeä näkökohta Medicare Part D -suunnitelmissa on, että ne sisältävät kattavuusraon, joka tunnetaan yleisesti nimellä “donitsireikä”.
“Kyllä, munkit saavat sinut ajattelemaan herkullisia lasitteita ja sprinklejä, mutta tämä donitsi ei ole maukasta”, Ramsey kirjoitti. “Tässä aukossa maksat enemmän resepteistäsi riippuen siitä, minkä tyyppistä lääkettä ne ovat.”
Aiheeseen liittyvä: Dave Ramsey lähettää vahvan varoituksen amerikkalaisille Medicaressa